اوتیسم که به عنوان اختلال طیف اوتیسم نیز شناخته می شود، یک اختلال رشدی است که با چالش های ارتباطی، اجتماعی و رفتاری مشخص می شود. این بیماری مادام العمر است و علائم می تواند به طور قابل توجهی از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
علائم شامل چالش ها یا تفاوت در مهارت های حرکتی و توانایی های فکری و اجتماعی است. افراد مبتلا به اوتیسم ممکن است متفاوت از افرادی که اختلال طیف اوتیسم ندارند یاد بگیرند، عمل کنند، فکر کنند، ارتباط برقرار کنند و تعامل داشته باشند.
اوتیسم به عنوان یک اختلال طیف نامیده می شود، زیرا از نظر نوع علائم و شدت آن علائم، تنوع زیادی وجود دارد.
6 اختلالی که می توان اوتیسم را به اشتباه تشخیص داد
در حالی که علائم اغلب بسیار متغیر هستند، معمولاً قبل از سه سالگی ظاهر می شوند. والدین ممکن است متوجه علائم مرتبط با نحوه تعامل اجتماعی کودکان، پاسخگویی آنها به تحریک و توانایی آنها در برقراری ارتباط شوند.
علائم اوتیسم شامل رفتارهای تکراری، علایق محدود و مشکلات در تعامل است.
در حالی که افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ممکن است همه این علائم را نشان ندهند، معمولاً چندین مورد از موارد زیر را نشان می دهند:
- مشکل در برقراری تماس چشمی
- مشکل در پیگیری و درگیر شدن در گفتگوها
- پریشانی شدید زمانی که روال ها حتی اندکی مختل شوند
- حالات صورت که با ارتباط کلامی مطابقت ندارد
- علاقه شدید به موضوعات خاص
- عدم لذت بردن از فعالیت ها
- مشکلات در بیان احساسات یا نیازها با کلمات
- عدم شرکت در بازی «تظاهر»
- پاسخ آهسته یا غایب به افرادی که سعی در جلب توجه آنها دارند
- حساسیت به محرک های حسی از جمله چشایی، نور و بو
- رفتارهای تحریک کننده (به عنوان مثال، خود تحریکی، اعمال تکراری مانند تکان دادن، راه رفتن روی انگشتان پا، یا تکان دادن دست ها)
- مشکل در دیدن چیزها از دیدگاه شخص دیگر
- مهم است به خاطر داشته باشید که چون اوتیسم یک بیماری طیفی است، افراد ممکن است علائمی داشته باشند که به صورت خفیف، متوسط یا شدید توصیف می‌شوند. برخی از افراد ممکن است چندین یا چند علامت داشته باشند، اما آنها را فقط در حد خفیف تجربه می کنند.
در موارد دیگر، افراد ممکن است فقط چند علامت در نواحی کلیدی داشته باشند، اما در نتیجه آن علائم، اختلالات شدیدی را تجربه کنند.
افرادی که علائم اوتیسم خفیف‌تری دارند، اغلب می‌توانند در زندگی روزمره خود عمل کنند، اما ممکن است بیشتر به سایر نگرانی‌های مربوط به سلامت روان از جمله استرس بیش از حد، رفتارهای وسواسی، مسائل حسی، اضطراب و افسردگی مبتلا شوند.
اوتیسم معمولاً در دوران کودکی تشخیص داده می شود و می تواند در افراد با هر زمینه اقتصادی، نژاد و قومیت رخ دهد.
نشانه هایی که باید مراقب آنها باشید
هر کودکی متفاوت است، اما برخی از علائمی که ممکن است نشان دهنده نیاز به ارزیابی حرفه ای باشد عبارتند از:
فقدان لبخند یا ابراز خوشحالی تا شش ماهگی
تا یک سالگی غرغر نمی شود
عدم پاسخگویی هنگام صدا زدن نام کودک
نرسیدن به اشیا تا یک سالگی
عدم بیان تک کلمه ای تا 16 ماهگی
تا سن 2 سالگی عبارات دو کلمه ای وجود ندارد
از دست دادن هر گونه مهارت گفتاری یا اجتماعی
تشخیص
علائم اوتیسم معمولاً ابتدا توسط والدین مشاهده می شود، اما ممکن است توسط سایر مراقبان، معلمان و پزشکان نیز مشاهده شود.
غربالگری و ارزیابی اولیه مهم است. اگر در مورد رفتار کودک خود نگران هستید، مهم است که با پزشک کودک خود صحبت کنید. هر چه زودتر تشخیص داده شود، مداخلات زودتر شروع می شود.
آزمایش خاصی وجود ندارد که بتواند تشخیص دهد که آیا فردی مبتلا به اوتیسم است یا خیر. پزشکان می توانند اوتیسم را با نگاه کردن به رفتارها و پرسیدن سوالاتی در مورد رشد تشخیص دهند.
ارزیابی ها
در طی معاینات منظم رشد در دوران کودکی، پزشکان تعدادی از نقاط عطف رشد را دنبال می‌کنند و انواع مختلف تأخیرهای رشدی را بررسی می‌کنند. زمانی که کودکان به نقاط عطف خاصی نرسند، ممکن است ارزیابی بیشتری دریافت کنند.
در طی یک ارزیابی اضافی، گروهی از متخصصان که ممکن است شامل یک متخصص اطفال رشد، یک روان‌پزشک کودک و یک آسیب‌شناس گفتار-زبان باشد، تعدادی از موارد از جمله رفتارهای مناسب سن، مهارت‌های شناختی و توانایی‌های زبانی را ارزیابی می‌کنند.
برخی از انواع تست هایی که ممکن است در تشخیص اوتیسم استفاده شوند عبارتند از: 1
پرسشنامه علائم اوتیسم
نظارت بر رشد
تست های شنوایی
تست های هوش
اوتیسم را می توان به طور قابل اعتمادی در کودکان دو ساله تشخیص داد. علائم در طول سه سال اول زندگی کودک ظاهر می شود.
تشخیص اوتیسم در بزرگسالی
در حالی که اوتیسم اغلب در اوایل کودکی تشخیص داده می شود، در دوران نوجوانی و بزرگسالی نیز قابل تشخیص است. تشخیص در مراحل بعدی زندگی ممکن است گاهی دشوارتر باشد زیرا برخی از علائم اوتیسم را می توان با سایر شرایط سلامت روان مانند اضطراب، OCD و ADHD اشتباه گرفت.
در حالی که محققان هنوز در حال مطالعه انواع روش‌های درمانی برای بزرگسالان مبتلا به اوتیسم هستند، تشخیص آن می‌تواند برای درک مشکلات فعلی و گذشته مفید باشد. می تواند
همچنین به شما کمک می کند تا یاد بگیرید که چگونه نقاط قوت خود را بشناسید و در زمینه هایی که ممکن است در آن مبارزه کنید کمک بگیرید
تشخیص زودهنگام معمولا ایده آل است، اما برای ارزیابی، تشخیص و درمان اوتیسم هرگز دیر نیست. اگر علائمی را تجربه می کنید که ممکن است مربوط به اوتیسم باشد، برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.
شیوع
طبق آمار مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، از هر 54 کودک هشت ساله، یک کودک دارای اختلال طیف اوتیسم است.
با این حال، آنها دریافتند که اوتیسم در پسران چهار برابر بیشتر از دختران است.
آمار شیوع همچنین نشان می دهد که اوتیسم در حال حاضر بیشتر از گذشته است. همچنین به نظر می رسد که در حال افزایش است و طی چند سال گذشته بین 10 تا 17 درصد رشد کرده است.
علل
در حالی که علل دقیق آن مشخص نیست، تحقیقات نشان می دهد که احتمالاً یک جنبه ژنتیکی در این بیماری وجود دارد.
تحقیقاتی که به ارتباط ژنتیکی اشاره می‌کند، شامل مطالعاتی است که نشان می‌دهد کودکانی که خواهر یا برادر مبتلا به اوتیسم دارند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اوتیسم هستند.
با این حال، تحقیقات همچنین نشان داده است که تنها حدود 20٪ می تواند مستقیماً به دلایل ژنتیکی نسبت داده شود. تحقیقات بیشتری برای درک بهتر اینکه چگونه جهش‌ها یا تغییرات ژنتیکی خاص ممکن است در ایجاد اختلال طیف اوتیسم نقش داشته باشند، مورد نیاز است.
در حالی که تصور می‌شود ژن‌ها نقش مهمی در ایجاد اوتیسم دارند، مطالعات همچنین نشان داده‌اند که تولد زودرس و سن بالای پدر نیز با شروع اوتیسم مرتبط است.
مصرف برخی داروها در دوران بارداری با خطر بالاتر اختلال طیف اوتیسم مرتبط است.
تحقیقات نشان داده است که واکسن ها باعث اوتیسم نمی شوند. 7
انواع
هنگامی که فردی مبتلا به اوتیسم تشخیص داده می شود، سطح عملکردی او نیز شناسایی می شود. سه سطح مختلف از اختلال طیف اوتیسم وجود دارد:
سطح 1: عملکرد بالا
سطح 2: نسبتاً شدید
سطح 3: شدید
این سطوح برای توصیف اینکه چگونه رفتارها و مهارت های اجتماعی شدیداً تحت تأثیر قرار می گیرند استفاده می شود.
سطح 1
سطح 1 یک نوع خفیف اوتیسم در نظر گرفته می شود. افرادی که این نوع را دارند ممکن است در روابط اجتماعی و رفتارهای محدود کننده دچار مشکل شوند. آنها معمولاً فقط به حداقل حمایت نیاز دارند تا در زندگی عادی روزمره خود عمل کنند.
سطح 2
افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم سطح 2 نیاز به حمایت بیشتری دارند. مشکلات اجتماعی آنها آشکار است، ممکن است در برقراری ارتباط مشکل داشته باشند، و ممکن است برای مدیریت رفتارهای مشکل ساز به کمک نیاز داشته باشند.
سطح 3
افراد مبتلا به اوتیسم سطح 3 علائمی دارند که در توانایی آنها برای زندگی و عملکرد مستقل اختلال ایجاد می کند. افراد مبتلا به این سطح از اوتیسم اغلب ارتباط کلامی ندارند، با تغییرات دست و پنجه نرم می کنند، رفتارهای تکراری یا محدودکننده دارند و ممکن است به محرک های حسی حساس باشند.
انواع قبلی
انتشار کتاب راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) در سال 2013 تغییرات قابل توجهی را در نحوه طبقه بندی و تشخیص اوتیسم نشان داد. تا قبل از انتشار DSM-5، کارشناسان به انواع مختلف اوتیسم اشاره می کردند. اینها عبارت بودند از:
سندرم آسپرگر به عنوان شکل خفیف تری از اوتیسم توصیف شد که با عملکرد عقلانی عادی اما مشکل در تعامل اجتماعی مشخص می شود.
اختلال نافذ رشدی که در غیر این صورت مشخص نشده است (PDD-NOS) یک شکل متوسط از اوتیسم بود که از آسپرگر بارزتر بود.
اختلال اوتیسم شکل شدیدتری از اوتیسم بود که با نقایص جدی تری نسبت به آسپرگر و PDD-NOS مشخص شد.
امروزه این شرایط به سادگی به عنوان اختلال طیف اوتیسم شناخته می شود. در حالی که انواع فوق دیگر تشخیص رسمی نیستند، برخی افراد هنوز آنها را به عنوان راهی برای توصیف چگونگی تجربه علائم و شدت آنها مفید می دانند. به عنوان مثال، مردم اغلب متوجه می شوند که آسپرگر به عنوان یک هویت شخصی یا برای ارتباط با همسالان با تجربیات مشابه مفید است.
عدم درک آسپرگر و اختلال اضطراب اجتماعی
رفتار
در حالی که اوتیسم یک بیماری مادام العمر است، درمان هایی وجود دارد که می تواند به بسیاری از علائم کمک کند و توانایی افراد را برای عملکرد در بخش های مختلف زندگی بهبود بخشد.
با توجه به موسسه ملی سلامت روان، درمان باید در اسرع وقت پس از تشخیص شروع شود
هیچ درمان واحدی وجود ندارد که بهترین باشد. افراد مبتلا به اوتیسم طیف وسیعی از علائم را دارند، بنابراین نیازهای هر فرد متفاوت است. برخی از گزینه های درمانی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند شامل داروها و درمان است.
داروها
در حالی که هیچ دارویی برای درمان اوتیسم تایید نشده است، پزشک ممکن است داروهای خاصی را برای کاهش علائم خاص تجویز کند.
داروهایی مانند مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، داروهای ضد روان پریشی، محرک ها، داروهای ضد اضطراب و داروهای ضد تشنج ممکن است به علائمی مانند:
پرخاشگری
اضطراب
مشکلات توجه
افسردگی
بیش فعالی
گفتار نامناسب
تحریک پذیری
کناره گیری اجتماعی
رفتار درمانی و رشدی
درمان اوتیسم اغلب بر مداخلات رفتاری، روانشناختی یا آموزش مهارتی متمرکز است.
یکی از رویکردهای رایج، تحلیل رفتار کاربردی است
s (ABA)، شکلی از درمان است که از تقویت‌کننده‌ها برای آموزش و تقویت رفتارها و مهارت‌های مطلوب استفاده می‌کند.
سایر درمان های رایج مورد استفاده در درمان اوتیسم عبارتند از:
درمان شناختی رفتاری (CBT)
درمان رابطه‌ای با تفاوت‌های رشدی و فردی (همچنین به‌عنوان «زمان کف» نیز شناخته می‌شود)
مداخله رفتاری فشرده اولیه
پاسخ درمانی محوری
مداخله توسعه روابط
رفتار درمانی کلامی
چنین درمان هایی برای کمک به افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم طراحی شده اند تا:
پرورش توانایی های شناختی
نقاط قوت موجود را بهبود بخشید
مهارت های زبانی و ارتباطی را افزایش دهید
بهبود مهارت های اجتماعی
مهارت های تطبیقی را بیاموزید که امکان زندگی مستقل را فراهم می کند
سایر روش های درمانی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از فن آوری کمکی، گفتار درمانی، کاردرمانی و آموزش مهارت های اجتماعی. درمان همچنین اغلب جنبه‌هایی از آموزش مراقب را در بر می‌گیرد که در آن والدین و سایر مراقبان مهارت‌هایی را می‌آموزند که به آنها کمک می‌کند آنچه را که در درمان روی آن کار می‌شود، تقویت کنند.
مقابله
علاوه بر جستجوی درمان حرفه ای، تعدادی راهبرد خودیاری نیز وجود دارد که می توانید برای مقابله با برخی از علائم اوتیسم از آنها استفاده کنید. برخی از مواردی که می تواند کمک کند:
پذیرنده باشید
به‌جای تمرکز بر تفاوت‌ها، سعی کنید این ویژگی‌های منحصربه‌فرد را فقط به عنوان بخشی از شخصیت یک فرد ببینید. پذیرش و عشق بی قید و شرط را تمرین کنید، به جای تمرکز بر تلاش برای «رفع» چیزهایی که فرد را متفاوت از دیگران می کند.
یک محیط آرام و راحت ایجاد کنید
به چیزهایی که ممکن است منبع استرس باشند از جمله محرک های حسی مانند صداهای بلند یا نورهای روشن توجه کنید.
A Schedule را دنبال کنید
افراد مبتلا به اوتیسم با روال و ساختار بهترین عملکرد را دارند. همه چیز را هر روز ثابت نگه دارید، از جمله وعده های غذایی، مدرسه، قرار ملاقات ها، درمان و زمان خواب. هنگامی که قرار است تغییرات یا اختلالاتی رخ دهد، حتما به فرد هشدار و زمان زیادی برای آماده شدن بدهید.
به یک گروه پشتیبانی بپیوندید
به دنبال گروه های پشتیبانی محلی در منطقه خود باشید یا به صورت آنلاین به یک گروه بپیوندید. می توانید تجربیات خود را به اشتراک بگذارید، پشتیبانی دریافت کنید، درباره درمان ها بیاموزید و منابع و برنامه های مرتبط با اختلال طیف اوتیسم را کشف کنید.
یاد بگیرید که محرک ها را شناسایی کنید
اگر موارد خاصی وجود دارد که منجر به رفتارهای مخرب یا چالش برانگیز می شود، می توانید راه هایی برای جلوگیری یا اصلاح آن موقعیت های دشوار بیابید.
به ارتباطات غیرکلامی توجه کنید
از آنجایی که افراد مبتلا به اوتیسم اغلب با رفتارهای ارتباطی و اجتماعی دست و پنجه نرم می کنند، ممکن است نتوانند به شما بگویند مشکل چیست. به چیزهایی مانند حالات چهره، زبان بدن و سایر علائم غیرکلامی نگاه کنید.
از تقویت مثبت استفاده کنید
هدف این است که زمانی که “آنها را خوب می بینید”، جایزه ارائه دهید. وقتی متوجه شدید که آنها از مهارت جدیدی استفاده می کنند یا کار خوبی انجام می دهند، آنها را به خاطر آن تحسین کنید. تشویق کلامی می تواند کمک زیادی به شما کند، اما می توانید از سایر پاداش های مورد نظر مانند برچسب ها یا فعالیت های ترجیحی به عنوان راهی برای تقویت رفتارهای مناسب استفاده کنید.
اوتیسم یک بیماری پیچیده است که می تواند درجات مختلفی از اختلال ایجاد کند و زندگی فرد را در زمینه های مختلف تحت تاثیر قرار دهد. مداخله زودهنگام مهم است و انواع مختلفی از درمان و منابع برای کمک وجود دارد. یافتن درمان مناسب برای خود یا عزیزتان می تواند به آنها کمک کند مستقل تر عمل کنند و زندگی رضایت بخشی داشته باشند.
بدون دیدگاه